孩子太矮生长激素该不该打？增高促长看中医药内服外治打出“组合拳”bobapp官方下载入口

　　春天是公认的孩子长高黄金季。在身高焦虑越加严重的今天，如何界定孩子是高还是矮？备受争议的“增高针”，真的有必要注射吗？中医药内服外治“组合拳”，绿色、无创、无副作用！

　　本期特邀浙江中医药大学附属第三医院党委书记，儿科主任医师马慧娟，教你打好长高“组合拳”！

　　孩子身高偏矮，经过临床检验检查被诊断为生长激素分泌缺乏或部分缺乏的，建议应在经济条件允许情况下，采取中西医结合的方式来进行干预，以帮助孩子获得一个理想的身高。

　　对于经过临床检验检查后各类指标正常，身高偏矮原因并不明确的孩子，更多地采用单纯中医干预治疗。

　　从中医角度看，这类矮小的孩子属于“五迟五软”，也称“胎怯”或“虚劳”或“侏儒”，发病的病机主要为肾阳不足、肝血不足、肾精亏损、脾胃虚弱等。

　　其病性总体属于虚症的范畴，主要是肾虚和脾虚，表象为肝血虚、心血虚，平时睡眠质量差，难以入睡、入睡后多梦且易惊醒，脾气差等。

　　采用中医干预治疗时，需根据这类孩子的体征和具体症状，给出相应的干预措施。

　　马主任表示，临床上大概有80%左右的身高偏矮孩子在经过中医干预后获得了较好的身高助长效果。

　　另外也有10%-20%的孩子通过中医中药的干预，身高增长效果并不理想，这类孩子可能更适合于中西医结合干预治疗。

　　在孩子身高的干预治疗上，部分家长十分抗拒使用生长激素，马主任表示，家长应了解生长激素的适应症和使用注意事项，理性对待生长激素治疗。

　　此外，还可用于生长激素分泌正常，但由于一些遗传缺陷所导致出现“特发性矮小”的儿童，如先天性卵巢功能发育不全的特纳氏综合症儿童。

　　身高偏矮的孩子，在接受生活干预、中医药干预后改善效果不理想的，如果符合生长激素的用药指征，应及时接受生长激素的注射治疗。

　　马主任表示，生长激素在临床上已有30多年的应用史，在大样本的应用和回顾性的评估上看是安全的。

　　同时，马主任也提醒：生长激素的注射有着非常严格的适应症，需排除有关禁忌症，在正规医院经由专业医生的指导下使用，不能盲目使用，否则会造成生长激素滥用，导致严重后果。

　　此外，在应用生长激素的过程中，需每三个月前往医院进行身高、体重、血生化等指标的监测。

　　马主任表示，理论上，5岁到青春期前的孩子每年身高增长应不低于5公分，低于这个标准的，可以使用生长贴进行干预。

　　生长贴适用于3岁以上的孩子使用，可以每年使用，但当孩子身高增长达到正常水平，符合骨龄时，无需继续使用。

　　对于身高落后不是太大，如距离遗传靶身高只有一个标准差且骨龄并未偏大的孩子，可以单纯只用生长贴来干预。

　　如果孩子的身高落后情况比较严重，且伴有睡眠质量差、夜间多汗、遗尿等症状，可根据其肾虚、脾虚、肝血虚、心血虚等具体情况开出适宜药方，通过内服中药和外用生长贴共同干预。

　　马主任表示，5岁以上的孩子一般选用中药内服加上穴位贴外用的方式干预，对于服药依从性很较差或者年龄较小的孩子，一般以外治法为主。bobapp官方下载入口bobapp官方下载入口bobapp官方下载入口