bobapp官方下载入口干细胞可修复皮肤瘢痕让疤痕去无踪!

　　bobapp官方下载入口bobapp官方下载入口皮肤是人体最大的器官，它被覆于身体表面，由表皮、真皮、皮下组织及附属器组成。在抵御微生物入侵、紫外线辐射以及防止水分的丢失、调节体温和维持人的外貌等方面起着十分重要的作用。

　　皮肤有极强的修复和再生能力，这与皮肤干细胞的存在具有直接的关系。皮肤干细胞主要有表皮干细胞（Epidermal stem cells）和毛囊干细胞(follilar stem cells)。

　　疤痕可能会消退，但皮肤会记得。在一项新的研究中，来自美国洛克菲勒大学的研究人员揭示出伤口或其他有害的触发炎症的经历会给驻留在皮肤中的上皮干细胞带来持久的记忆，教导它们更快地愈合随后发生的皮肤损伤。相关研究结果于2017年10月18日在线发表在Nature期刊上。

　　皮肤瘢痕的治疗，目前多采用手术切除，、抗代谢药、免疫抑制剂，放射、激光治疗以及冷冻、加压疗法，硅胶凝胶膜外贴，咪喹莫特外用等的综合治疗等，但效果不够理想，复发率极高，成为长期困扰整形外科、皮肤科的难题。

　　干细胞由于具有调节免疫、抗炎、抗纤维化等作用，其在皮肤瘢痕防治中的作用，越来越受到人们的重视，肯定、良好的治疗效果使人们备受鼓舞，但目前的研究，多集中在干细胞促进皮肤伤口愈合、减少疤痕形成方面，干细胞对已经形成的皮肤瘢痕治疗效果的研究相对较少，而干细胞对皮肤瘢痕的治疗作用，更是临床的迫切需求。

　　2014 年，Hemphill等人首次报道了羊膜干细胞治疗胸部瘢痕的临床尝试。一例 73 岁白人男性患者，因多次心室辅助装置植入，出现手术切口处瘢痕，疤痕组织周围严重的疼痛，导致睡眠困难和生活质量下降。在进行多次手术之前，患者每天行走 4 英里，由于疤痕疼痛和相关的呼吸困难，行走减少到每天 1 英里。

　　传统的治疗方法未能缓解疼痛。200 万个人羊膜干细胞和羊膜基质的混合物直接注入疤痕周围的上、下、内侧和外侧部分后，患者疼痛显著减轻，在 6 周内能够坚持每天锻炼。30 d 后，再次给予羊膜干细胞治疗，患者完全消除了疼痛，锻炼水平提高到基准水平。

　　可见，干细胞促进了疤痕的重塑（图1），并完全缓解了患者的疼痛。作者认为，羊膜干细胞可作为治疗瘢痕的一种新颖有效的治疗方法。

　　图1：a 图为因多次心室辅助装置植入，患者出现手术切口处瘢痕，疤痕组织周围严重的疼痛，b 图为给予羊膜干细胞治疗后，患者完全消除了疼痛，促使疤痕进行重塑.

　　韩国的研究人员进行了来源自体脂肪干细胞治疗凹陷性皮肤瘢痕的效果及安全性研究。年龄大于 19 岁、凹陷性疤痕少于 5 ml 的 36 例患者参加了研究，其中 34 例接受了腹部抽脂手术，31 例接受了自体脂肪干细胞治疗。在注射后的 12 周时痊愈率为 74.6 ﹪，随访 1 年，效果可以维持，且没有严重的不良事件发生（图 2）。

　　作者认为，自体脂肪干细胞是一种安全、有效、可长期维持的治疗凹陷性疤痕的方法。

　　注 ：图 a、d、g 分别为患者接受治疗前，可见有皮肤上均有凹陷性皮肤瘢痕，图 b、e、h 分别为患者接受治疗 3 个月后，可见皮肤上的凹陷均有所改善 ；图 c、f、i 为患者接受治疗 12 个月后的皮肤状况

　　干细胞可分化生成皮肤组织细胞，可增加皮肤成纤维细胞含量；通过分泌细胞因子和生长因子，能调节炎性反应；通过诱导血管新生，增强上皮细胞生长，加速颗粒组织和细胞外基质的形成。在全身或创面局部应用间充质干细胞治疗可促进损伤皮肤的修复并提高愈合质量，增进创面愈合过程中血管的生成，缩短患者的康复时间。

　　大量临床试验表明，干细胞可以促进创面愈合，为烧伤、烫伤、难治性皮肤溃疡等各种难以愈合的创面治疗带来希望。

　　此外，随着科研工作者们对干细胞治疗皮肤损伤项目的不断深入研究，发现在孕妇产后利用围产期干细胞改善妊娠纹、剖腹产顽固性疤痕、剖宫产疤痕等也具有良好效果。