bobapp官方下载入口焦虑症的西医治疗

　　焦虑症是一种神经症类型，在诊治过程中必须重视心理治疗，作好心理转化工作，调动病人的主观能动性。简单的对症服药治疗效果不好，这一点务必注意。到药店买药治疗与在医生指导下治疗，两者的效果和心理影响是不同的。本文介绍几种治疗焦虑症的常见药物。

　　苯二氮卓类。应用广泛，抗焦虑作用强，起效快。根据半衰期的长短可将其分为长程、中程及短程作用药。长程作用药包括、硝西泮、氯硝西泮等；中程作用药包括阿普、去甲羟西泮、氯羟西泮等；短程作用药如等。

　　一般来说，发作性焦虑选用短程作用药物；持续性焦虑则多选用中、长程作用的药物；入睡困难者一般选用短、中程作用药物；易惊醒或早醒者，选用中、长程作用药。临床应用一般从小剂量开始，逐渐加大到最佳治疗量，维持2～6周后逐渐停药，以防成瘾。停药过程不应短于2周，以防症状反跳。

　　药物的可能副作用有很多，包括对合并的抑郁症状缺乏肯定作用；认知功能损害：注意、记忆、言语、操作等；过度镇静作用；交通意外：最初两周内较抗抑郁剂高5-7倍；肌肉松弛作用：摔倒（尤其氯硝西泮）；促醉作用：功能性躯体症状患者易合并酒精依赖；长期用药易致依赖、成瘾与戒断综合征等；

　　丁螺环酮（buspirone）是一种新型氮杂螺环癸烷双酮类（非苯二氮卓类）抗焦虑药物。该药于1985年上市，目前已在世界上很多国家广泛应用。它属5-HT1A部分激动剂，对各类型焦虑症状均有良好的治疗效果。主要用于治疗广泛性焦虑和其他焦虑性障碍，不产生耐药性，无滥用危险，抗焦虑的同时无明显镇静作用。国外也将其用于治疗吸毒患者的戒断焦虑症状。

　　特点（五无）：无镇静作用、无认知功能损害、无性功能障碍副作用、无滥用风险、与酒精无相互作用。

　　三环类抗抑郁药。三环类抗抑郁剂以丙咪嗪、去甲咪嗪和氯丙咪嗪治疗焦虑的效果较好，不论对广泛性焦虑或惊恐发作都有效。但起效比苯二氮卓类慢。优点是不会形成依赖。

　　5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)。这类药的帕罗西丁、舍曲林有较强的抗焦虑和抗惊恐作用。但与三环类抗抑郁药一样起效慢，故早期应与苯二氮卓类合用。这类药特点是对心血管系统没有毒副作用，然而早期时部分患者可能有坐立不安、神经过敏、恶心、腹胀或失眠反映，会使焦虑症状加剧。

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