风bobapp官方下载入口湿热的西医治疗及治疗偏方

　　风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害，尤以瓣膜病变最为显著，形成慢性风湿性心脏病或风湿性瓣膜病。由于风湿热造成的关节损害可自行回复，但心脏的损害不可逆，因此有人也以“舔过关节，狠咬心脏”来形容风湿热。

　　2.控制感染灶 常用青霉素G，80 万μ～160 万μ/d，肌注，共10～14 日。如青霉素过敏者用红霉素30mg～40mg/d，分3～4 次服。

　　3.抗风湿治疗 阿斯匹林用于关节炎、发热及轻度心肌炎，开始80mg～100mg/kg·d，分4 次服。2～3 周后40mg～50mg/kg·d，总疗程6～12 周。有明显心脏炎和充血性心力衰竭或阿斯匹林无效者，给强的松1.5～2mg/kg·d，分4 次服，4 周后每3 日减1/3 量，总疗程6 周;激素减量同时给阿斯匹林50mg/kg·d，至8 周后停药。严重心肌炎伴心力衰竭者，可用静滴。

　　熏洗疗法是将中药煎煮后，乘热对患部熏蒸或浸泡，使药性从毛孔直入病所。有祛风散寒，舒筋活络的作用。主要用于治疗风寒湿痹。现介绍几种常用的配方。

　　1川、草乌各20g，白芷50g，羌活、独活各50g，细辛10g，川芎、桂枝各30g，威灵仙、伸筋草、透骨草各60g，水煎，每日2～3次，每次15分钟，5～bobapp官方下载入口10天为一疗程(贵州医学院附院方)。

　　2海桐皮、桂枝、海风藤、路路通、宽筋藤、两面针各30g，水煎，每日1次，每次20分钟，连续使用1个月(《实用中医内科学》方)。

　　3土鳖虫12g，苏木30g，大戟6g，寻骨风20g，水煎。每日1～2次。

　　风湿性关节炎病在肌肉、关节、经脉，膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理，通经活络，较服药更有有利的一面。现将常用膏药及使用方法介绍如下：

　　(1)伤湿止痛膏(橡皮贴膏)：功能驱风散寒，除湿通络，活血止痛。使用时先将皮肤用温水清洗擦干，贴于患处，用手掌将膏药按摩，使其粘在皮肤上。凡对橡皮膏过敏，皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者，不宜贴用。与其功用类似的还有麝香虎骨膏、青海麝香膏、关节止痛膏等。临床可任选一种使用。

　　(2)武力拔寒散散剂)：功能祛风除湿，通阳活血，止痛消肿。用时取药适量，以鸡蛋清略加温开水或人乳与药调成糊状，分摊在蜡纸上，贴于穴位或患处。使用时注意忌生冷，不可内服。皮肤贴药处10天内不可用水洗。脐轮、脚心等处不可贴用。儿童、体弱及浮肿者忌用。

　　(3)狗皮膏(膏药)：功能祛风散寒除湿，舒筋活络止痛。使用时将膏药加温软化后，贴于患处。与其功用类似的还有万灵筋骨膏、追风膏、老鹳草膏等，亦可选用。

　　(4)五虎散(散剂)：功能与武力拔寒散相同，使用时以白酒调匀，敷于患处。除外敷外，本散也可内服。每次6g，用温黄酒或温开水送服。

　　外敷疗法：本法是将药物局部或穴位外敷。有促进局部血液循环，散寒祛湿，消肿止痛的作用。

　　(1)菖蒲、小茴香各60g，食盐500g，同炒热，布包，烫患处。适用于肢体关节冷痛，遇寒痛增，得热痛减者。

　　(2)山栀末、飞罗面各等份，用开水或醋、黄酒、蛋清调成糊状，敷痛处。敷处现青色，无碍，数日可退。

　　(3)桃仁、白芥子各6g研细末，用适量蛋清调成糊状，外敷关节痛处，3～4小时可止痛。注意不可久敷。

　　(4)新鲜骨碎补3～5根捣烂敷患处。适用于关节冷痛者。每次5～10分钟即可见效。

　　风湿热对小儿的健康危害较大，临床应以及时的诊断，正确的治疗来控制患儿病情，减轻患儿的痛苦。发热虽然对风湿热并不是一个主要的症状，亦不是一个特异性的表现，但对判断风湿热的治疗效果，确定某些药物的治疗疗程却有着十分重要的临床意义：

　　发热只是风湿热的伴发症状之一，一般通过合理的抗风湿治疗，在其心脏炎、多发性关节炎等症状好转的同时，体温即会随之下降。

　　1、若以关节症状为主，或发热明显时，应选用阿司匹林，用量为80～100mg/kg/d，疗程在8～12周左右。

　　2、若以心脏炎为主要表现，尤其伴心力衰竭者，应首选强的松。用量为2 mg/kg/d，服用2～4周bobapp官方下载入口后，逐渐减量，总疗程12周左右。

　　此外，为清除链球菌感染，应同时予青霉素治疗，疗程在10～14天。青霉素过敏者改用红霉素口服。在风湿热急性期还应强调卧床休息，以减轻心脏负担，有利于疾病的恢复。

　　一般经上述处理，发热会逐渐得到控制乃至完全缓解。有少数身热较高者，可适当采用药物或物理降温方法退热。这里需要提醒的是在用药物降温时，要注意患者有无长期服用阿司匹林，用量如何，以调整好用药时间及药量，以免造成体温不升等弊端。

　　另因发热与否能提示风湿有无活动性，故临床尚可据此调整用药，调整药量。譬如服用阿司匹林，一般用至体温下降，关节症状消失，血沉、C 反应蛋白等降至正常，方可考虑减量。又如在抗风湿治疗过程中若体温下降不明显或体温退而复升，则应考虑有无药量不足或减量过快问题，是否需要联合用药等等，以及时调整治疗方案，使患儿尽快康复。

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　　薏米味甘淡性微寒，入脾、肺、肾经，有健脾益胃、利水除湿、缓和拘挛、清肺热等功效。

　　祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，自塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。[详细]

　　该药品可用于治疗敏感细菌所引起的感染：1.支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。2.男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。3.阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳。[详细]

　　本品适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染，包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等：肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。本品也可用于螺旋体感染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。[详细]

　　擅长领域：擅长于儿科呼吸系统疾病，如肺炎、支气管哮喘、毛细支气管炎、慢性咳嗽等疾病的诊治，擅长于儿科内分泌疾病如生长激素缺乏症、特发性矮小、性早熟、青春发育延迟等疾病的诊治，对儿科危重症的抢救，如肺炎合并心力衰竭、呼吸衰竭、抽搐持续状态、休克等有丰富经验。对一些长期发热疾病如风湿热、传染性单核细胞增多症、川崎病、系统性红斑狼疮等也有独到见解。

　　擅长领域：先天性心脏病、风湿热、风湿性心脏病、关节炎、心肌炎、心肌病、感染性心内膜炎、心律失常、川崎病的诊断治疗。

　　擅长领域：擅长对类风湿关节炎、红斑狼疮、强直性脊柱炎、血管炎、肌炎、骨关bobapp官方下载入口节炎、痛风、骨质疏松、硬皮病等风湿病的规范化诊治。

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