bobapp官方下载入口西医治疗输卵管堵塞效果如何

　　输卵管堵塞是造成不孕的重要原因，目前临床上治疗方法包括中医治疗和西医治疗，西医治疗虽然有一定的效果，但是也由于一定的局限性。

　　西医治疗包括药物治疗和手术治疗，药物治疗主要应用抗生素及激素，除传统的口服、静脉滴注、宫腔注药外，还可行后穹窿的封闭；手术治疗是西医的主要治疗方法，现在传统的输卵管端的吻合术已经较少应用，直视或者非直视下进行输卵管疏通术、运用显微外科进行输卵管子宫角吻合术及改良输卵管子宫角植入术较为常见。

　　西医治疗输卵管堵塞虽然取的了一定的效果，但是还存在着近期复通率高，远期复通率明显降低，妊娠率相对较低的问题，一些学者认为造成以上问题的原因可能与合并其他不孕症的因素有关，而更重要的原因是输卵管的功能并未完全恢复。输卵管在炎性病变过程中，组织和功能都发生了一系列的变化，虽为炎症造成的堵塞，但是并不是消炎就可以解决问题的，对于输卵管堵塞的患者来说，不但要恢复输卵管的组织结构，而且还要恢复其平滑肌蠕动功能。

　　输卵管造影检查疼不疼主要是因人而异的，正常情况下如果输卵管通畅做这个检查是不疼的，只有一点轻微的不舒服，一般疼痛都可忍受，所以在做造影时不要乱动，以免影响检查结果。输卵管造影检查是检查输卵管是否通畅的检查方式，通过导管向子宫腔和输卵管注入造影剂，并用X线来透视和摄片，再根据造影剂在输卵管和盆腔内的弥散情况，显影来分析输卵管是否通畅，分析输卵管阻塞的部位和宫腔的形态。做检查时一般在月经干净的3-7天内进行，在进行检查前不要有性生活，否则有可能会造成逆行的感染。另外有性生活后，有可能会怀孕，再做造影孩子就不能保留。一般建议在月经结束之后的1-2天就去做造影前的基本检查。

　　目前临床上认为输卵管堵塞跟来不来月经是没有关系的，输卵管堵塞bobapp官方下载入口不会影响女性月经的来潮，女性月经受到下丘脑-垂体-卵巢轴来进行调控的。那么来月经与卵巢分泌的雌激素与孕激素有关系，与子宫有关系而与输卵管是没有任何关系的，所以女性不来月经首先要判断妇科内分泌功能是否出现问题，是否子宫卵巢出现了病变，如果这些都正常会正常的来月经的。输卵管仅仅是运送卵子的通道运送受精卵的通道，跟来不来月经没有关系，输卵管堵塞可能会导致女性不孕，这是因为卵子相遇的通道堵了，所以会引起不孕症的发生，但不会影响女性正常的来月经。

　　目前在临床上对于输卵管堵塞的治疗周期具体时间是不好确定的，治疗周期要依据输卵管堵塞的情况。如果是输卵管堵塞间质部做输卵管宫腹腔镜下的输卵管导丝介入术治疗，做完手术后加以中药保留灌肠以及理疗的方法综合性的去治疗效果比较好，一般一到两个月以后就可以考虑备孕。如果输卵管堵塞比较严重在壶腹部通而不畅，粘连的情况比较明显，治疗起来可能就需要时间更长一些，如果没有进行手术分离粘连仅仅通过中药来进行保留灌肠或者是消炎药来进行抗炎治疗，那么治疗周期会更长一些，一般经过三个月经周期左右每个月治疗十天，如果是输卵管伞端粘连进行输卵管伞端造口成形术时间较短，一般最好后下个月就可以考虑备孕。

　　输卵管是受精卵移到子宫里的通路，是有两侧的。输卵管堵塞能不能自然怀孕，要看输卵管的状态。如果有一侧堵了，另外一侧是通畅的，可以通过通畅这一侧怀孕。如果两侧输卵管都堵住了，那是不能自然受孕，需要通过辅助生殖。还有一种情况，输卵管是半通不通状态，可能在根部，也可能在壶腹部，或者伞部，出现半通又不是很通畅的状态，受精卵移到这之后，从输卵管伞端被抓取了，它可能走到一半就停住了，这种情况就容易造成异位妊娠，输卵管的异位妊娠叫宫外孕。如果两侧都是很通畅的，当然能够自然受孕。

　　输卵管堵塞怎么能治好，主要分两个方法，一个是保守性的治疗，一个是手术治疗。所谓保守性的治疗，也就是说可以行输卵管通液术，这种情况主要适用于输卵管堵塞病情比较轻的，在门诊就可以完成。具体的做法，就是将消炎药通过通液管打到输卵管里边，起到一个疏通并具有控制输卵管管壁的炎症的作用，在月经干净后3天开始，可以隔日用药1次。手术治疗，主要是腹腔镜结合宫腔镜的一种治疗方法，输卵管堵塞分输卵管近端堵塞和远端的堵塞。如果是输卵管近段的堵塞，那么就用宫腔镜下输卵管插管疏通术，可以用COOK导bobapp官方下载入口丝将输卵管近段的堵塞通开。如果是输卵管远端的堵塞，可以采取腹腔镜下，如果输卵管伞端闭锁、积水，可以在输卵管伞端造口，形成人工制造的伞，达到治疗输卵管堵塞的目的。

　　输卵管堵塞能做人工授精。人工授精是一种辅助生殖技术，先将男性取出体外，经过优化后在女性排卵前后通过人工授精管直接注射到女性子宫腔内，使与卵子自然结合，达到协助女性受孕目的。人工授精过程中，一是对帮助，提前取出，并进行优化，直接通过人工授精管送到女性生殖道内；二会选择最合适时机进行人工授精，只有在卵子被排出前后，才可能遇到卵子，并相遇结合。人工授精虽协助受孕过程，但进入女性体内后，仍然和自然妊娠过程一样，需游到输卵管，找到卵子与卵子自然结合，人工授精助孕，仍然需要输卵管，至少有一侧输卵管是通畅的，如果两侧输卵管都堵塞，做人工授精没有效果，可考虑试管婴儿技术助孕。

　　输卵管堵塞主要包括输卵管近端阻塞、输卵管中段梗阻、远端输卵管堵塞，不同位置的堵塞，其治疗方法各有不同，建议在医生指导下对症治疗。输卵管近端阻塞治疗：近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术，约85%的近端输卵管堵塞可以通过近端导丝疏通得到解决，但术后妊娠率报道差异较大，12%到39%，宫外孕的发生率为2%到9%。输卵管中段梗阻治疗：中段输卵管病变是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变，输卵管吻合术是输卵管中段梗阻的常用手术方法，是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端。远端输卵管堵塞治疗：远端输卵管病变占输卵管性不孕的85%。远端输卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前盆腹腔手术史。输卵管造口术：是解决输卵管远端梗阻致不孕的常用方法之一。术后妊娠率仅在30%左右，决定手术成功与否的因素除了操作技巧外还与输卵管的破坏程度有关。输卵管伞成形术：指还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的分解或扩张狭窄的输卵管。手术效果比较显著。输卵管切除术：研究表明输卵管积水对体外受精－胚胎移植有害。附件周围粘连的处理：输卵管卵巢粘连分解术使累积妊娠率增加三倍，如果为轻度膜状粘连，术后妊娠率良好，但如果粘连致密，则结局很差，最好采取IVF。

　　双侧输卵管堵塞时需要判断堵塞的部位，进行对应的治疗。双侧输卵管堵塞是不孕症的原因之一，通常通过输卵管造影确诊。在X射线下，医生通过特殊的设备，将造影剂注入宫腔。造影剂再通过宫腔进入输卵管。如果进入输卵管的造影剂不能进入腹腔，而是阻塞在输卵管的一定部位，形成盲端膨大，即诊断为输卵管不通。双侧输卵管堵塞的情况，需先判断堵塞的部位。如果双侧不通在输卵管与子宫交界的部位，只有绕开输卵管，在体外受孕。如果在输卵管的末端接近卵巢的部位，可通过腹腔镜或开腹手术，甚至可通过输卵管口的再造术再造输卵管口，恢复输卵管的功能。

　　输卵管堵塞一般不会影响排卵，排卵障碍与输卵管堵塞同样是造成不孕症的重要原因，尤其是继发性不孕。导致排卵障碍的主要原因有下丘脑病变、垂体病变。输卵管性不孕的具体因素包括输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症以及后遗症。盆腔的感染，如淋病奈瑟菌的感染、结核分枝杆菌、沙眼衣原体的感染等，以及盆腔的手术后造成的粘连所导致的输卵管梗阻，周围粘连、积水以及功能受损。输卵管堵塞导致不孕的原因是由于输卵管的粘连、梗阻造成卵子和的结合障碍，或者由于受精卵运行过程受阻引起不孕症。

　　输卵管堵塞的病人大多没有临床症状。急性输卵管炎，要进行规范的抗炎治疗，避免发展为慢性盆腔炎。慢性输卵管炎的临床症状表现为下腹部的隐痛，可以给予中医、中药治疗，症状会有所缓解。备孕前检查输卵管堵塞的方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术以及腹腔镜输卵管检查术。输卵管通液术是常用的一种检查方法，并具一定的治疗功效。输卵管造影术是通过输卵管造影剂的弥散来进行输卵管通畅程度的检查，可以了解阻塞的部位。腹腔镜检查是比较常用的输卵管通畅检查和治疗的方法，对于造影有明确的输卵管堵塞的病人可以通过腹腔镜的手术来进行疏通的检查。